Fitte darmkankerpatiënt herstelt sneller van operatie

Prehabilitatie – het trainen van patiënten voorafgaand aan een operatie – is gunstig voor het herstel van darmkankerpatiënten. Dat blijkt uit onderzoek van arts-onderzoeker Stefan van Rooijen, waarop hij 26 juni promoveerde aan de Universiteit Maastricht.

Fit4Surgery

Het promotieonderzoek is uitgevoerd bij 50 patiënten met darmkanker in het Máxima Medisch Centrum in Veldhoven, die op de wachtlijst stonden voor een darmoperatie. De gemiddelde wachttijd daarvoor is 5 weken. In plaats van zenuwachtig thuis wachten, kregen ze 4 weken intensieve voorbereiding met kracht- en conditietraining, gecombineerd met eiwit- en vitaminesuppletie, mentale ondersteuning en stoppen met roken. In dit Fit4Surgery programma werken zorgprofessionals vanuit 10 verschillende disciplines intensief samen: chirurgen, diëtisten, fysiotherapeuten, sportartsen, anesthesiologen, psychologen, MDL-artsen, casemanagers, verpleegkundigen en onderzoekers. Bij de patiënten die het programma hadden gevolgd, had 86 procent 4 weken na de operatie alweer een even goede conditie als ten tijde van het stellen van de diagnose. Bij de controlegroep, die het Fit4Surgery programma niet had gevolgd, was dat bij slechts 40 procent het geval.

Conditie opvijzelen

De uitkomst van de behandeling hangt sterk samen met de conditie van de patiënt. Van Rooijen: ‘Terwijl patiënten wachten op hun operatie gaan ze achteruit in conditie, wat alleen maar versterkt wordt door de operatie. Daarna probeert iemand als het ware op te krabbelen. Als we de conditie voor de operatie omhoog brengen, valt de patiënt minder ver terug en kan hij makkelijker en sneller revalideren.’

Vervolgstudie

Het onderzoek is relatief klein. Daarom is er nu een internationale studie gestart (PREHAB) om aan te tonen dat prehabilitatie niet alleen leidt tot een beter functioneel herstel, maar ook complicaties kan voorkomen en de kwaliteit van leven verbetert. Het onderzoek wordt uitgevoerd bij meer dan 700 patiënten in 9 ziekenhuizen in 7 landen. Het Máxima Medisch Centrum wacht de resultaten niet af, maar wil het programma Fit4Surgery binnen 2 jaar aanbieden aan alle operatiepatiënten.

Kijk ook zeker even deze korte video van circa 2 minuten, waarin de onderzoekers de prehabilitatie toelichten.

Bronnen: Máxima Medisch Centrum en Volkskrant